こんばんは。Kです。
実は私、Google AdSense(Googleからお墨付きをもらって自分のサイトに広告を貼れる機能)
に1度落ちています。
悔しいので絶対受かってやろうと思い今日再度申請してみたので結果が楽しみです。
今日は看護師の手技とお金の話です。

お金になる手技の話だけ読みたい方はマーカー部分だけ読んでください。
ちなみに1~2年目の看護師さんを想定して書いています。
このブログは看護師でない方も見て下さってますので一応説明すると、
手技というのは手足を動かして患者さんに行う医療行為のことです。
看護師の仕事は法的には①診療の補助、②療養上の世話と言う風に定義されています。
ざっくり言うと①が医師の指示のもと注射、点滴したり導尿のバルーンカテーテルを交換…といった医療行為です。一般の方が想像する看護師の仕事はこっちですかね。
大事なのは”医師の指示のもと”です。先生が「これやってね」というGOサインが無いと我々は医療行為をしてはいけません。勝手にやると犯罪です。
主治の医師又は歯科医師の指示があった場合を除くほか、診療機械を使用し、医薬品を授与し、医薬品について指示をしその他医師又は歯科医師が行うのでなければ衛生上危害を生ずるおそれのある行為をしてはならない。
これは保健師助産師看護師法という看護師が働く上で基本になる法律の一文です。37条だったかな?
針刺しなんかは明らかに勝手にやったらまずいだろ…って分かりますが、実は飲み薬飲ませたり目薬を点すのも勝手にやってはいけないのです。現場はグレーなことが多々ありますが。
②の療養上の世話は①に挙げたこと以外の日常生活のお世話全般です。
これは特に制限がないので看護師の判断でやってもOKです。
寝返り打てない人の体の向きを変えたり、おむつ交換したり、食事介助や歯磨き、洗顔など…
仕事内容としては身体介助や介護に近いですね。
介護と違うのは、何らかの病気やけがで入院してる方々なので介護施設の方よりリスクが高いです。
例えばくも膜下出血の患者さんなら外部刺激を避けて部屋を暗くしたり騒音の無い部屋で管理します。
後は頭部の挙上制限なんかもありますね。脳梗塞発症後〇日間は頭を〇度以上上げてはいけませんとか。
なんとなくで日常のお世話やっとけばOKではないわけです。
看護師はこれらの仕事をしつつ時間ごとに患者さんのバイタルサイン(呼吸・脈拍・体温・血圧)と看護の経過を記録しないといけません。
肉体労働:頭脳労働=7:3くらいでしょうか。基本は肉体労働です。
病院で働いていると知識・経験・技術が蓄積されていきます。
疾患・薬・治療・看護の知識や患者さんの異常・急変時対応の経験、医療行為の技術。
全て病院で働いていくためには必要なものです。
新卒で病院に入職した私は、毎日しんどいなあと思いながらも「未経験の世界だし何事も勉強」と考え
文句を言わずに働いていました。
…しかし、ある忙しい日にバタバタと働き、退勤後にふと思ったのです。。
この病院を辞めたら自分には何が残るだろうと。
看護学校というのは一度入学すると徹底的に看護の思想と知識を叩き込まれます。
これが大学だと「教養科目」とか「自由選択科目」「必修科目」に分かれます。
要するに自分の好きなことを勉強できるのです。
ですが看護学校ではカリキュラムと実習の都合上、必修科目しかありません。
専門学校なら週5日間毎日朝から夜まで看護のことだけ教えられるのです。
するとどうなるでしょう。
看護特有の知識・技術(現場では使わないものばかりですが)・思想は身に付くのですが、
それ以外の知識は高卒の時とほとんど変わらないまま現場で働くことになるわけです。
看護師の給料自体は人並みなのでただ生きていくだけなら真面目に働いてれば何とかなります。
ですが問題は、看護師はお金に関する知識が決定的に欠けていることです。
看護の世界というのは「お金のために働くのは悪いことだ、良くないことだ」という
暗黙の了解的な空気があります。反対に無償・奉仕・慈愛の精神は賞賛されやすいです。
医療の仕事はロボットではどうしても代替できない感情労働な部分があります。
私は思いやりを持って働くのは良いことだし、必要なことだと思います。
ですが、お金に関する知識がないまま過ごしていると、病気やケガで体調を崩した時や
結婚・出産・転職などの人生の節目でつまづきやすいのです。
要領の良い人や頭の回転が速い人は学生時代からバイトや人間関係を通して世の中の仕組みやお金の流れを学んでいきます。
しかし、ナイチンゲールやヘンダーソン(看護界のレジェンド達です)の思想だけで時代が止まってしまっていると後々苦労しやすいのです。
そんなこんなでふと我に返った私は、その時から自分の価値はいくらか?を考えるようになりました。
今の病院で働いている限りは月給20数万円。時給1●00円。
今の病院を辞めたらいくらになるか?
自分-病院の看板=???円
当時私は看護師経験が浅いですから、自分に大した値段が付かないのはわかっていました。
ですから、お金になるスキルをなるべく身に着けてから辞めようと思うようになったのです。
その日から私は自由時間に転職サイトや看護師のアルバイト・パートのサイトを毎日見る事にしました。
何を覚えれば今の職場を辞めても高時給で働けるか。
今の職場で習得出来て、かつお金になるスキルを覚えるために働くという目標が出来たのです。
また前置きがずいぶん長くなってしまいました。
ここからはお金になる手技の話だけしていきます。
簡単・確実・即効性のあるお金稼ぎスキルをランキング形式で紹介します。
第1位 採血
堂々第一位。採血です。資格がないと人に針を刺してはいけません。傷害罪になります。
病院に就職した看護師さんで採血をやったことない人の方が少ないかもしれません。
特殊な部署に配属された人以外は「出来て当たり前」だと思われるかもしれませんが、
だからこそ需要があるのです。
あらゆる看護師の求人の中で最も必要とされる手技になります。
患者さんに侵襲を伴う手技の中では最も簡単で確実に稼げます。
ざっくりいうと腕を縛って血管浮かせて消毒して針刺して血を抜くだけです。
病院にいるメインの患者層、65歳以上の高齢者は血管が細く難易度高めですが、
何回かやれば慣れます。
採血の手技が確立している方は特に気にしなくて大丈夫です。
健診やると1時間に数十人さばく必要があるので、さっと出来るようにしておくと◎です。
まだ手技を覚えていない方は本を読むか、ネットにも手順書が沢山ありますので手順を覚えてから
職場で実践できそうな機会がないか積極的に探してみてください。
手技系はどれもそうなんですが、やる前の準備が7割です。
必要物品は揃っているか?使いやすく手の届く位置にあるか?手順は頭に入っているか?
これから覚える方は1人でカンペも何もない状態で必要物品全部と手順が答えられる位には練習しておきましょう。今は動画もyoutubeに出回っているので動きを真似するといいですよ。
終了後は患者さんの神経損傷や迷走神経反射にも注意しましょう。
採血を覚えた場合の時給は都内で約1500~1800円ほど。
採血手技だけで出来る仕事は単発の採血バイトと健診…ですかね。
一般内科系クリニックで働くなら採血+点滴は出来るようにしておきたい所です。
第2位 ルート確保&点滴
第2位はこちら。定番のルート(静脈路)確保と点滴です。
セットにしたのはルートを取る≒その後点滴するだからです。
採血と違うのは静脈留置針という専用の筒と針がセットになった道具を使います。

血管に点滴を入れるための内筒を残すから留置針という名前なのです。
採血と違うのは血管に入れた筒が抜けないようにテープで固定するのと、
点滴のチューブが引っ張られて抜けないようにループ状の”遊び”を作って固定するのが特徴です。
手順としては先に中身を詰めた点滴を用意して、留置針を患者さんの血管に入れて固定したら点滴と留置針をつなぐだけなのでそこまで難しくないです。
点滴の詰め方・留置針の刺し方ともにこちらもネットや動画で出回っています。
このルート確保と点滴まで出来るようになると、出来る仕事の幅がぐっと広がります。
一般内科クリニックなら問題なく働けるでしょう。
美容皮膚科でもニンニク注射や高濃度ビタミンC点滴などのメニューが人気ですので
美容に行っても必ず使うことになります。
それなりの規模の病棟に転職した場合もいきなり点滴の指示とかもらってやらされるので
ここまで出来るようにしておくと心強いです。
採血+ルート確保+点滴まで覚えた場合の時給は一気に上がります。
1500~2000円台まで狙えるでしょう。
どちらかというとバイトより正社員雇用で必要とされるスキルになります。
第3位 皮下注射
3位は皮下注射です。主にインスリン投与やインフルエンザなどの予防接種の時に使います。
2021年6月9日現在最もアツい手技は新型コロナワクチン接種に使う筋肉注射なんですが、
筋肉注射は病棟や外来、クリニックでは普段ほとんど使いません。
その点皮下注射は場所を選ばず日常的に使います。
汎用性・手軽さ・使用頻度どれを取っても高コスパなのです。
動画は主にフォロワーの外科医TEE先生のものをお借りしています。シンプルで分かりやすいです。
皮下注射はバイトとはあまり相性がよくありません。
探せば分かりますが、皮下注射だけのバイトはほぼ無いのです。
秋~冬に探せばインフルエンザの集団予防接種のバイトがあるかも?
それでも3位に挙げたのは、どこに行っても使うからです。
病棟はもちろん、訪問看護や施設でもほぼ100%糖尿病でインスリンを打ってる人はいますからね。
皮下注射は正社員雇用された時に力を発揮すると言えるでしょう。
4位 筋肉注射
ここで来ました筋肉注射。2021年最も稼げるスキルNo1です。
主な使い方はアナフィラキシーショックを起こした患者さんにエピペン(アドレナリン)を打つときでしょう。
新型コロナワクチンは何種類かありますが、いずれも接種方法は筋肉注射です。
今年手軽に稼ぎたい方はとりあえずこれを覚えてワクチン接種のバイトに行きましょう。
手技も今日紹介した中では恐らく一番簡単です。
ぶっちゃけ一度も筋肉注射したことがなくても現場で覚えられます。
手順書と注意事項を読んで10分もあればあなたも人並みに仕事をこなせます。
一度でも患者さんに針を刺したことがあれば何とかなるでしょう。
メリットはとにかく簡単・確実・稼げるの3拍子揃っていること。
狙える時給は2000~3500円以上。時給3000円以上のバイトは競争率が高いですが、
一度就ければ1時間働くだけで通常のバイトの3倍稼げます。シャアもびっくりです。
言いたかっただけ。

デメリットはコロナワクチン接種以外だと普段ほとんど使わないこと。
覚えたからといって病棟や健診、施設、クリニックで役に立つことは少ないでしょう。
私の職場では数年に1度使うかどうかでした。
日本国民が一通りワクチンを2回接種し終わったら筋肉注射の需要は無くなるでしょう。
それまでは最強候補のスキルです。
5位 モニター/心電図
ここまでくると針を刺すスキルからは離れましたね。心電図です。
心電図は手技というか、電極の付け方と心電図の読み方になります。
比率としては電極の付け方:心電図の読み方=1:9です。
心電図検定レベルの知識はなくても何とか仕事にはなります。
最低限正常波形と危険度の高い異常波形は覚えておいてください。
この記事TEE先生にはお世話になりっぱなしですね。
モニターは心臓の動きを見る赤黄緑の簡易的な電極を胸に3か所付けるものです。
心電図は十二誘導のことです。6つの電極を指定の部位に付けて決められた時間の心臓の動きを詳しく測定します。
モニターは心臓を挟むように電極を貼るだけです。
十二誘導は決められた色の電極を体の決められた部位に貼る必要があります。
私はゴロ合わせで覚えました。アキミちゃん国試(赤黄緑茶黒紫)

心電図の換金性ですが、これだけではバイトはできません。
施設夜勤や病棟夜勤バイトで使うことになります。
単体じゃお金にならないけど、お金に換えられない価値があるよねという感じでしょうか。
わかってます。それ言ったら他にも沢山あります。
が、あえて1個出すならこれか吸引か酸素投与でしょう。
モニターや心電図の置いてある職場で働くなら必須のスキルになります。
代わりにどんな場所でも使えるのとそこそこの高頻度で使います。
病棟では日常的に100%使うでしょう。その他の場所では具合の悪くなった人が出た時に使います。
自分の身と患者さんの身を守る手技・知識として覚えておいて絶対損はないです。
6位 吸引
正直5位はこっちでも良かったですね。吸引です。
介護施設や療養系の病棟では吸引の使用頻度が非常に高いからです。
吸引は施設もしくは病棟で活きるスキルになります。
外来は救急以外使わないでしょう。健診やクリニックでは一切使いません。
吸引のみのバイトもありません。ですが施設・病棟では再頻出の手技の1つですので
病棟や施設への転職をお考えの方は必ず押さえておきましょう。
即金性はないですが、働く場所によってこれが出来ないと話にならないよねというスキルの1つです。
採血・ルート確保・注射系は医師も行いますが吸引は看護師が一任してやることになります。
病棟や施設で吸引が出来ないと患者さんはもちろんですが、恐らくあなたが一番困るでしょう。
場所によっては1日10回や20回吸引することも十分ありえます。
手技自体は難しくないんですが、今日紹介した手技の中では最もコツが要求されるでしょう。
下手くそがやると全然痰が取れないのです。やってみればわかります。
その代わり痰が取れると一気に患者さんは楽になります。酸素化も目に見えて上がるので
やりがいのある手技になるのではないでしょうか。
今日は以上の6つの手技を紹介させてもらいました。
後は聴診と酸素投与も紹介したかったのですが、ここで止めておきます。
今日の記事のすぐ使えてお金になる手技の趣旨でいくと
採血・ルート確保・点滴が黄金トリオですね。
看護師の仕事を続けるなら一生の付き合いになるでしょう。
もう今日紹介した手技全部余裕なんだけど?というあなたには
透析と内視鏡をおすすめします。看護助手をやっていた時のICUの先輩が
「透析と内視鏡覚えたら一生食っていけるよ」と教えてくれたのが今でも耳に残っています。
透析は透析興味ありますかの記事で紹介していますので気が向いたら読んでみて下さい。
内視鏡はやってみたいんですが、求人に応募したら全部落ちました。
東京で未経験で雇ってくれるところがあったら私にぜひ教えてください。
では本日は以上です。
ここまで読んでくださってありがとうございました。
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